一篇新論文為更好地檢測和預(yù)防食道和胃中的某些癌前病變鋪平了道路。

Cancer Discovery雜志上的一篇新論文對兩種癌癥的起源和分子構(gòu)成提供了新的見解，這兩種癌癥發(fā)生在相鄰器官中，但觸發(fā)因素卻截然不同。這些發(fā)現(xiàn)可能有助于為這些癌癥制定更統(tǒng)一的早期檢測策略，并揭示預(yù)前病變發(fā)展為癌癥的方法。癌前病變和癌癥的早期檢測大大增加了患者的生存機(jī)會。

該論文重點(diǎn)關(guān)注與胃腺癌（一種胃癌）和食道腺癌（一種食道癌）相關(guān)的癌前病變。之前的國際研究表明，胃癌和食管腺癌在分子上是相似的。這項新研究縮小了科學(xué)家對這些癌癥如何發(fā)展的理解差距。包括哥倫比亞大學(xué)研究員 Karol Nowicki-Osuch 和歐文癌癥動力學(xué)研究所創(chuàng)始所長 Simon Tavaré 在內(nèi)的作者現(xiàn)在表明，這些癌癥之前的病變的分子構(gòu)成也高度相似。

“這項研究增加了我們對這些疾病的了解。我們希望這些發(fā)現(xiàn)將導(dǎo)致更好的方法來檢測和對抗它們，”領(lǐng)導(dǎo)該分析的作者 Nowicki-Osuch 說。

劍橋大學(xué)早期癌癥研究所所長麗貝卡·菲茨杰拉德 (Rebecca Fitzgerald) 表示：“我們希望這項研究能夠進(jìn)一步推動針對胃癌和食道癌的統(tǒng)一診斷或主動篩查方法的發(fā)展，除非及早診斷，否則胃癌和食道癌的預(yù)后很差。”和該論文的合著者說。

這篇題為“單細(xì)胞 RNA 測序統(tǒng)一食管和胃腸化生的發(fā)育計劃”的論文利用了從英國內(nèi)科患者收集的新數(shù)據(jù)，以及對在美國、中國和英國收集的現(xiàn)有患者數(shù)據(jù)的分析。新加坡。該研究得到了英國研究與創(chuàng)新組織醫(yī)學(xué)研究委員會的支持。該論文還得到了哥倫比亞大學(xué)歐文癌癥動力學(xué)研究所的支持。它由 Fitzgerald 教授和歐文癌癥動力學(xué)研究所副研究員 Karol Nowicki-Osuch 領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊共同撰寫。

之前的國際研究項目表明，胃腺癌和食管腺癌在分子上非常相似。然而，該領(lǐng)域?qū)槭裁磿@樣感到困惑。眾所周知，引起胃潰瘍的幽門螺桿菌感染會導(dǎo)致胃腺癌的發(fā)展。另一方面，食管腺癌是由酸和膽汁的損傷引發(fā)的，這種損傷會導(dǎo)致稱為巴雷特食管的癌前病變。與健康的食道排列著類似于皮膚細(xì)胞的細(xì)胞類型不同，巴雷特食道含有類似于胃和腸中常見細(xì)胞的細(xì)胞。之前的一項研究發(fā)表在2021 年的《科學(xué)》雜志上，其合著者包括 Nowicki-Osuch 和 Fitzgerald，驚人地發(fā)現(xiàn) Barrett 的食道來自正常胃細(xì)胞的重編程。重要的是，他們還表明所有食管腺癌都可能來自 Barrett 食管。這項后續(xù)研究為該論文的發(fā)現(xiàn)提供了進(jìn)一步的證據(jù)。

在這項新研究中，作者使用先進(jìn)的分析工具觀察到，在分子水平上，胃和食道的癌前病變幾乎無法區(qū)分。作者觀察到胃和食管癌前病變的每個細(xì)胞都具有正常胃和腸細(xì)胞的特征。這種混合細(xì)胞狀態(tài)可稱為“細(xì)胞嵌合體”，即細(xì)胞同時包含胃和腸特征的狀態(tài)。該研究表明，具有胃和腸兩種細(xì)胞特征的細(xì)胞會發(fā)展成癌癥。該研究的作者還觀察到，癌前病變周圍的一些支持細(xì)胞類似于完全形成的癌癥周圍的細(xì)胞。即使處于癌前階段的細(xì)胞還不具備癌癥特性，支持細(xì)胞創(chuàng)造的環(huán)境為癌癥的發(fā)展做好了準(zhǔn)備。這些發(fā)現(xiàn)為未來的研究鋪平了道路，以了解癌癥進(jìn)展的確切機(jī)制。

“我們驚訝地發(fā)現(xiàn)這兩種癌前病變?nèi)绱讼嗨啤?/span>然而，讓我們驚訝的是，構(gòu)成這些癌前病變的單個細(xì)胞在分子上是兩種正常細(xì)胞類型——胃和腸的混合物，”Nowicki-Osuch 說。“我們希望識別這種獨(dú)特的混合細(xì)胞狀態(tài)將有助于我們更好地了解癌癥是如何從這些細(xì)胞發(fā)展而來的。”